גביית תשלום שלא כדין עבור הכנסת התקן תוך-רחמי: חלק מרופאי הנשים בקופות החולים גובים תשלום מופקע עבור הכנסת התקן תוך-רחמי, בניגוד לתעריף משרד הבריאות.
בחודשים האחרונים הגיעו ל”אשה לאשה – מרכז פמיניסטי חיפה” מספר עדויות מנשים שפנו לרופאי הנשים שלהן להכנסת התקן תוך רחמי מסוג נחושת, ונאלצו לשלם מאות שקלים יותר מהתעריף של משרד הבריאות.
בתעריף של משרד הבריאות, המפורסם ומעודכן באתר המשרד, מופיע התעריף הגבוה להכנסת התקן, נכון ליולי 2015: 298 ₪.
http://www.health.gov.il/Subjects/Finance/Taarifon/Pages/PriceList.aspx – למחירון משרד הבריאות, לפי קוד 58300 – הכנסת התקן תוך רחמי.
את ההתקנים כיום ניתן לרכוש בקופות החולים, התקן נחושת – 180 ₪ והתקן הכולל הורמונים – כ- 700 ₪. החל מינואר 2014 קופות החולים מחויבות להחזיק התקנים במלאי.
מתלונות שקיבלנו עולה שרופאי נשים דרשו עבור רכישת התקן הנחושת ופעולת ההכנסה, תשלום שנע בין 700 – 1,000 ₪, תשלום הגבוה במאות שקלים יותר מהתשלום הנכון – 480 ₪.
מבדיקה שערכנו בקרב רופאי ורופאות הנשים בסביבתנו, עלה שחלק מהם כלל לא מודעים לתעריף של משרד הבריאות ואף לאפשרות של רכישת ההתקן בקופת החולים בתשלום קבוע, ידוע מראש או מסובסד לזכאיות.
אנו משערות שתמונת המצב לגבי התקנים הכוללים הורמונים היא דומה – גביית תשלום מופרז.
פנינו למשרד הבריאות בבקשה לערוך תהליך של יידוע וחידוד הנהלים בקרב רופאי ורופאות הנשים בקופות החולים, ובמקביל ליידע את הנשים הפונות לקבלת שירות זה לגבי התשלום.
חשוב לדעת – אשה ששילמה יותר עבור ההתקנה, זכאית לקבל החזר מקופת החולים שלה.